КОКЛЮШ

КОКЛЮШ — острое инфекционное (заразное) заболевание. Чаще всего коклюшем болеют дети, особенно в возрасте до 5 лет, могут болеть и взрослые, но у них обычно коклюш протекает легче и без ярко выраженных (типичных для него) признаков. Поэтому заболевание может быть не распознано, больные не изолируются, а это приводит к заражению окружающих и в первую очередь детей.
Передаётся коклюш, как правило, только непосредственно от больного воздушно-капельным путём. Больной ребёнок при кашле, чихании, крике, громком плаче выделяет в воздух капельки слюны и мокроты, в которых находятся микробы коклюша. Эти капельки попадают при дыхании в лёгкие и заражают здорового ребёнка коклюшем. Заражение может произойти и при пользовании посудой, игрушками, которыми играл больной ребёнок, но это случается редко, так как вне больного микробы коклюша очень нестойки и быстро гибнут.
Обычно коклюш длится 6 — 7 недель. Начинается он простым кашлем, иногда с незначительным повышением температуры, слабым насморком. В этот период (т. наз. катаральный) обычно трудно определить коклюш. Кашель постепенно усиливается, особенно по ночам. Продолжительность этого периода различна. На 2 — 3 - й неделе кашель принимает судорожный характер (спазматический, или судорожный период). Обычно говорят, что ребёнок «закатывается», «заходится» при кашле. Нередко приступ заканчивается рвотой. Этот период длится от 2 недель иногда до 2 месяцев. Затем кашель начинает ослабевать, приступы становятся реже, протекают они легче, и болезнь переходит в третий период (период разрешения), когда кашель теряет судорожный характер. Заразителен больной во время катарального периода, особенно в конце его, и во время всего судорожного периода (в течение 40 дней от начала заболевания или 30 дней от начала судорожного кашля).
Если ребёнок кашляет, необходимо его показать врачу, чтобы своевременно выявить коклюш. Детей, имевших контакт с больным коклюшем, а тем более детей, живущих в одной квартире или имеющих частые соприкосновения с больным, изолируют, не допускают посещения ими детских учреждений.
Коклюш у детей протекает по-разному; может быть различна как продолжительность заболевания, так и тяжесть его. У маленьких детей (до 3 лет) и у детей, больных рахитом, коклюш нередко сопровождается воспалением лёгких.
Если заболевшему коклюшем ребёнку обеспечить продолжительное пребывание на свежем воздухе (летом — целый день, зимой — до 3 — 4 часов в день),то болезнь протекает легче, без осложнений, количество приступов судорожного кашля может быть меньше, продолжительность приступов короче, сам период судорожного кашля может раньше закончиться. Если есть возможность, желательно ребёнка вывезти на период заболевания за город — на дачу, в деревню.
Для скорейшего выздоровления необходимы также чистый воздух в комнате, причём комнату следует убирать влажным способом (см. Уборка квартиры), полноценное, богатое витаминами питание, правильный режим и спокойный, нераздражающий уход. В комнате должен быть прохладный свежий воздух, в особенности перед ночным сном. У ребёнка, занятого интересной игрой, игрушками, хорошим рассказом, меньше приступов и они протекают легче. Во время приступа кашля родители должны вести себя спокойно, не нервировать ребёнка испуганным видом. Надо всячески оберегать больного коклюшем ребёнка от встреч с больными различными заразными заболеваниями (гриппом и т. п.), так как дополнительное заболевание значительно усложняет течение коклюша.
Во время всего периода болезни ребёнок должен находиться под наблюдением врача: уход за больным, лечение, режим должны проводиться по его указаниям. По окончании заболевания особой дезинфекции не требуется, достаточно хорошо проветрить комнату, вымыть пол, выстирать бельё, проветрить постельные принадлежности.