ГРИПП

ГРИПП — самая распространённая заразная болезнь, отличающаяся разнообразием своих проявлений и многочисленными осложнениями. Грипп легко передаётся от больного к здоровому и поражает как взрослых, так и детей в любое время года. Скрытый, или т. наз. инкубационный, период при гриппе очень короткий: от нескольких часов до 1 — 2 суток. Краткость инкубационного периода наряду с большой восприимчивостью людей к гриппу обусловливает быстроту и интенсивность развития гриппозных эпидемий. Эпидемии гриппа повторяются довольно часто (через 2 — 3 года), но периодически они принимают огромные размеры и охватывают население всего земного шара (т. наз. пандемии). В 20 веке были 2 такие пандемии: в 1918 — 19 гг. пандемия гриппа (т. наз. испанской болезни) охватила все страны света, в результате её погибло около 20 миллионов человек. Вторая пандемия имела место в 1957 г., когда количество заболевших во всём мире также было очень велико, но число смертных случаев было сравнительно небольшим.
Возбудителем гриппа являются вирусы (см.). Известно несколько видов гриппозного вируса. Вирус гриппа, находящийся на слизистых оболочках носа, рта и глотки больного, при чихании, кашле и разговоре попадает в воздух вместе с капельками слюны или носовой слизи, т. е. заражение происходит воздушно-капельным путём. Больной всюду рассеивает вирус, гриппа, который попадает на пол, стены и окружающие больного предметы. В крови людей, перенёсших грипп, вырабатываются особые вещества (т. наз. защитные тела), которые в течение некоторого срока (1 — 2 года) обусловливают невосприимчивость (иммунитет) организма к новому заболеванию данным видом гриппа. по истечении этого срока невосприимчивость к гриппу исчезает и создаются условия для новых вспышек эпидемии. Необходимо иметь в виду, что гриппозный вирус сохраняется и в межэпидемические периоды, вызывая единичные (т. наз. спорадические) случаи заболевания.
Обычно болезнь начинается внезапно с озноба, вслед за которым повышается температура до 38° — 39°, а иногда и до 40°. Появляются сильная головная боль, ломота во всём теле, особенно в пояснице и икрах ног. Развиваются педомогание и упадок сил, аппетит исчезает, больной апатичен, сонлив, иногда, наоборот, раздражителен. Лицо и глаза покрасневшие, кожа горячая на ощупь, умеренно влажная. Одновременно с повышением температуры или несколько позже обычно появляются насморк, ощущение сухости во рту, чувство саднения за грудиной, сухой кашель. Через 3 — 5 дней температура при обильном потении снижается. Больной постепенно выздоравливает. В течение более или менее длительного времени остаются слабость, разбитость, упадок сил, головокружение и пр. Поэтому после гриппа нельзя приступать к работе без разрешения врача, особенно важно помнить об этом в пожилом возрасте. Распространённое мнение о гриппе, как о безобидной болезни, неверно, так как он нередко осложняется различными заболеваниями: воспалением лёгких, воспалением лобных пазух и среднего уха, плевритом и пр. В отдельных случаях грипп вызывает осложнения в виде поражения сердца, суставов, почек, мозга и мозговых оболочек. Гриппозные воспаления лёгких во время некоторых эпидемий протекали особенно тяжело и иногда приводили к смертельным исходам, особенно у детей (раннего возраста), стариков и лиц, страдающих какими-либо хроническими болезнями (например, туберкулёз, пневмосклероз, пороки сердца и др.).
От гриппа следует отличать похожее на него по своим проявлениям заболевание — т. наз. острый (простудный) сезонный катар верхних дыхательных путей (см.), проявляющийся насморком, кашлем, болью в горле и иногда несколько повышенной температурой. В происхождении этой болезни гриппозный вирус не играет роли и иммунитета к гриппу при этом не вырабатывается.
Наилучшим способом борьбы с распространением гриппа (профилактики) является изоляция больного. Его следует поместить в отдельную комнату, а при отсутствии таковой — за ширмой или занавеской. В комнате, где находится больной, должна производиться влажная уборка и частое проветривание. Для мытья полов следует пользоваться слабым раствором (0,2%) хлорамина или хлорной извести (1 ст. ложку на ведро воды). Больной должен иметь отдельную посуду и отдельное полотенце. Бывшую в употреблении больного посуду нужно мыть кипятком. Использованные носовые платки необходимо замачивать в растворе хлорной извести указанной выше концентрации. При общении с больным целесообразно закрывать нос и рот повязкой из сложенной в несколько раз стиранной марли. Особенно важно соблюдать это правило кормящей матери при кормлении и уходе за грудным ребёнком. Для профилактики гриппа применяются противогриппозная вакцина и сухая противогриппозная сыворотка проф. А. А. Смородинцева. Большое значение имеет также закаливание организма (см.).
Больной гриппом должен обязательно находиться под наблюдением врача. Соблюдение больным постельного режима важно как для лечения самого больного, так и для борьбы с распространением болезни. Пища должна быть питательной, с достаточным количеством витаминов. Не рекомендуется давать больному острые блюда. До прихода врача не следует принимать лекарств, ограничиваясь обильным питьём (горячий чай, настой сухой малины, липового цвета, тёплое молоко с боржомом и пр.); можно принять лишь жаропонижающие и болеутоляющие средства (пирамидон, анальгин, аспирин, фенацетин), которые снижают температуру, уменьшают головную боль и боли в мышцах. Осложнения со стороны различных органов (воспаления лёгких, лобных пазух, гаймориты, менингиты и т. д.) требуют соответствующего лечения (сульфаниламидные препараты, пенициллин, стрептомицин, биомицин, террамицин и пр.), назначаемого обязательно врачом.